Effects of Serum from Normal and Psoriatic Subjects on the Proliferation of Fibroblasts from Involved and Uninvolved Skin of Psoriatic Patients


Gerald G. Krueger and Cynthia M. Jorgensen

Abstract

Background: A framework hypothesis for the pathogenesis of psoriasis states that "there is an aberration throughout the skin of patients with psoriasis that is modified to disease expression by circulating factors."

Objective: A question to emerge from this hypothesis concerns whether fibroblasts could be more central to the aberration than other cells of the skin? This article focuses on the modulation of growth of fibroblasts from uninvolved and involved sites of patients with psoriasis as a function of the type of serum in which they are grown.

Methods: Fibroblasts were generated from normal subjects and from involved and uninvolved sites of six untreated psoriatic subjects and their growth in vitro was assessed as a function of the type of serum (fetal bovine serum, normal human serum, and serum from psoriatic subjects) in which they are grown.

Results: The data show (a) that fibroblasts from psoriatic subjects, especially from uninvolved sites, have an inherent capacity to proliferate at an enhanced rate relative to normal fibroblasts; (b) that this enhanced proliferation can be augmented by normal human serum and to a greater degree by serum from psoriatic subjects; (c) that ' 40% of the enhanced proliferation is secondary to the psoriasis serum phenotype; (d) that ' 30% of enhanced proliferation is secondary to the psoriasis fibroblast phenotype; and (e) that the magnitude of these features are independent of the severity of psoriasis, as assessed at the time of donation of biopsies for generation of test fibroblasts or of blood for serum.

Conclusion: These data support the hypothesis that there is an aberration throughout the skin of patients with psoriasis (enhanced proliferation of fibroblasts in vitro, especially from uninvolved sites) that is modified by circulating factors (serum).

Sommaire

Antécédents: Une hypothèse générale sur la pathogénèse du psoriasis veut que « la peau de tout patient souffrant de psoriasis présente sur toute sa surface une aberration que les facteurs circulants font évoluer en manifestations cliniques ».

Objectif: L'hypothèse suscite une question. Se peut-il que les fibroblastes soient plus associés à l'aberration qu'aux autres cellules cutanées ? Le présent article porte essentiellement sur la modulation de la croissance des fibroblastes provenant des zones touchées ou non de la peau de patients psoriasiques en fonction du type de sérum de croissance.

Méthodes: Évaluation de la croissance in vitro des fibroblastes provenant de sujets en santé ainsi que de zones touchées et non touchées de la peau de six sujets psoriasiques non traités, en fonction du type de sérum de croissance (sérum de foetus de bovin, sérum humain normal et sérum de sujets psoriasiques).

Résultats: Les données montrent que : (a) les fibroblastes provenant de sujets psoriasiques et, particulièrement, de zones cutanées non touchées, ont naturellement la capacité de proliférer plus rapidement que les fibroblastes de sujets en santé ; (b) la prolifération accélérée peut être accrue par un sérum humain normal et encore plus par un sérum de sujet psoriasique ; (c) environ 40 p. 100 de la prolifération accélérée tient au phénotype du sérum psoriasique ; (d) environ 30 p. 100 de la prolifération accélérée tient au phénotype du fibroblaste psoriasique; et (e) l'ampleur de ces modifications est indépendante de la gravité du psoriasis, selon l'évaluation faite au moment des prélèvements pour biopsie et culture fibroblastique ou prélèvement sanguin pour un sérum.

Conclusion: Les données obtenues confirment l'hypothèse voulant qu'il y ait une aberration dans la peau des patients psoriasiques (prolifération accélérée de fibroblastes in vitro provenant plus particulièrement de zones non touchées) et que cette aberration soit modifiée par les facteurs circulants (sérum).

Received 12/2/96. Accepted for publication 1/7/97.

Department of Dermatology, University of Utah Health Science Center, Salt Lake City, Utah

Reprint requests: Gerald G. Krueger, MD, Division of Dermatology, Department of Medicine, University of Utah Health Sciences Center, 50 North Medical Drive, Salt Lake City, UT 84132

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