Basic/Clinical
Science
Results of a Pilot Study Reviewing Dermatitis Claims Submitted to the Ontario
Workplace Safety and Insurance Board
D. Linn Holness
Background: Workers who develop occupational skin disease are
often eligible for workers’ compensation benefits; however, there is little
known about the decision-making process for adjudicating claims submitted for
work-related skin problems.
Objective: The objective of this pilot study was to test a file
abstraction instrument and determine the nature of information that was available
for decision-making.
Methods: Files submitted to the Ontario Workplace Safety and Insurance
Board (WSIB) in 1995 for dermatitis were identified. The last 51 files were
abstracted to collect information concerning demographics, physicians seen,
information available in the claim file for decision making, as well as type
of claim and outcome of the claim.
R e s u l t s : A p p roximately 70% of the claims were “no-lost-time”
and one-third of total claims were accepted for compensation. Although there
was reasonable information related to the clinical status, most claims had no
information that related to workplace issues such as exposures or association
with work. Claims that were for lost time or were accepted had more information
available.
Conclusions: The pilot study has demonstrated that there is a
lack of information related to workplace issues that would be impor-tant in
decision-making. The study will be extended to examine the entire year’s claims
in order to develop a strategy to enhance the understanding of the WSIB and
providers re g a rding the information necessary for decision-making and to
determine methods to facil-itate its collection.
Antécédents : Les travailleurs affectés par une maladie professionnelle
de la peau sont souvent admissibles à des indemnisations. Le processus déci
-sionnel présidant au règlement des demandes relatives aux affectations cutanées
professionnelles est toutefois peu connu.
Objectif : Évaluer un instrument de tri des fichiers et déterminer
la nature de l’information dont disposent les personnes qui doivent prendre
les déci-sions.
Méthodes : Repérage des dossiers de dermatites présentés à la
Commission de la sécurité professionnelle et de l’assurance contres les accidents
du travail (WSIB) de l’Ontario en 1995. Résumé des 51 derniers dossiers en date
en vue de recueillir de l’information sur les caractéristiques démo-graphiques
des demandeurs, les consultations médicales, l’information présentée dans le
dossier de réclamation en vue du traitement des demandes ainsi que le type et
le résultat des demandes d’indemnisation.
Résultats : Environ 70 % des demandes n’étaient pas associées
à une période de retrait du travail et le tiers ont été agréées en vue d’une
indemnisa-tion. Si on trouve une quantité raisonnable d’information sur l’état
clinique dans les dossiers, la plupart ne contiennent aucune information liée
au milieu de travail, comme l’exposition à différentes substances ou le lien
entre la dermatite et le travail. Les dossiers faisant état d’un temps de retrait
du travail ou les dossiers ayant été acceptés pour indemnisation contenaient
plus de renseignements.
Conclusions : L’étude pilote montre une insuffisance d’information
relative au milieu de travail, pourtant utile à la prise de décision. L’étude
sera élargie aux demandes de toute l’année en vue d’établir une stratégie pour
améliorer la compréhension des responsables de la WSIB et des fournisseurs de
soins en ce qui a trait à l’information nécessaire à la prise de décision et
pour déterminer les méthodes de nature à faciliter la collecte des données.
Received 1/21/00. Accepted for publication 2/23/00.
Gage Occupational and Environmental Health Unit, St Michael’s Hospital, University of To ronto, and Ontario Workplace Safety and Insurance Board, To ro n t o , Ontario, Canada
Presented at Canadian Dermatology Association Annual Meeting, Toronto, 1998.
Reprint requests: DL Holness, MD, Department of Occupational Health, St Michael’s Hospital, 30 Bond St, Toronto, ON Canada M5B 1W8
Full text available in the print edition / Pour le texte intégral veuillez consulter la version imprimée.
